Actualidad Protección de la salud pulmonar a lo largo de la vida: la segunda Comisión de The Lancet sobre la EPOC
Un nuevo artículo , publicado en la revista The Lancet , analiza los avances en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica ( EPOC ), así como las áreas que deberían ser prioritarias para el futuro.
La segunda Comisión de The Lancet sobre la EPOC se basa en la primera, publicada en 2022, para ofrecer una actualización con la evidencia más reciente en este campo.
El informe de la Comisión Lancet sobre la EPOC fue elaborado por un grupo de destacados expertos en neumología de todo el mundo. La Comisión, cuya versión actualizada se publicó en noviembre de 2026, examina las nuevas evidencias sobre el desarrollo de la EPOC, analiza los cambios ocurridos en los últimos cuatro años y aboga por un cambio de enfoque: pasar de intentar erradicar la EPOC a proteger la salud pulmonar a lo largo de toda la vida.
Si bien la eliminación de la EPOC sigue siendo un objetivo a largo plazo, la atención debe centrarse en proteger la salud pulmonar en todas las edades mediante un control más estricto del tabaco y la nicotina, y políticas que reduzcan las exposiciones nocivas.
La protección debe comenzar antes del nacimiento y continuar durante la infancia y la edad adulta. Esto incluye reducir la contaminación del aire , ampliar la vacunación (gripe, COVID-19, VRS, neumococo) y abordar la pobreza.
El diagnóstico no debe basarse únicamente en la espirometría , ya que esta podría pasar por alto a personas que podrían beneficiarse de intervenciones tempranas. Las personas con síntomas pulmonares y factores de riesgo conocidos deben someterse a pruebas adicionales, como tomografías computarizadas u otras mediciones de la función pulmonar, incluso si los resultados de sus pruebas respiratorias iniciales parecen normales.
La EPOC debe definirse por sus causas y los mecanismos biológicos implicados, no solo por sus síntomas. Esto permite a los profesionales sanitarios desarrollar planes personalizados para la prevención y el tratamiento de la enfermedad, adaptados a cada persona.
Las exacerbaciones deben considerarse un evento grave que puede afectar la salud pulmonar a largo plazo, y no solo un empeoramiento o brote temporal. Cada exacerbación debe evaluarse mediante pruebas, como marcadores de inflamación o pruebas de infección, en lugar de definirse únicamente por el tratamiento administrado. Este enfoque podría adaptar los tratamientos a la causa subyacente y reducir el uso innecesario de esteroides o antibióticos.
La investigación sobre los tratamientos para la EPOC debe tener en cuenta que la enfermedad tiene diferentes causas y mecanismos biológicos en cada persona. La atención médica debe evolucionar desde un enfoque estandarizado hacia un tratamiento personalizado basado en las características individuales de la enfermedad. Las herramientas digitales, como la monitorización remota y los dispositivos portátiles, ofrecen oportunidades para mejorar el diagnóstico, el seguimiento de los síntomas y la prevención de la progresión de la enfermedad.
El éxito del tratamiento debe evaluarse en función de los resultados que importan a los pacientes, como los síntomas, la independencia, el bienestar y la calidad de vida, y no solo de la función pulmonar. La investigación y la normativa deben ir más allá de las pruebas de función respiratoria e incluir otras medidas, como exploraciones, monitorización digital y resultados informados por los pacientes.
Esta Comisión actualizada proporciona una hoja de ruta para el cambio en la atención de la EPOC durante la próxima década. Sus recomendaciones podrían conducir a:
El 11 de noviembre de 2026, de 15:00 a 16:00 CET, la Sociedad Respiratoria Europea ( ERS) organizará un seminario web para presentar la Comisión actualizada, que reunirá a pacientes, profesionales sanitarios e investigadores para debatir sus conclusiones. Pieter van Eck, defensor de los pacientes, que vive con EPOC y es miembro del Grupo Asesor de Pacientes con EPOC de la ELF , compartirá su perspectiva sobre la carga diaria que supone la enfermedad y la importancia de trabajar juntos para mejorar la salud pulmonar desde la infancia en adelante.
Obtén más información sobre el evento .
Lea el artículo de investigación original: Replantear el progreso en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica: de la eliminación a la salud pulmonar de la población.
https://europeanlung.org/en/news-and-blog/protecting-lung-health-through-the-life-course-the-second-lancet-commission-on-copd/