Asociación entre comorbilidades cardiovasculares y resultados clínicos en pacientes hospitalizados por exacerbación aguda de la EPOC

Publicado: Martes, 13 Octubre 2026 18:17

Abstracto del estudio publicado en DOI https://doi.org/10.2147/COPD.S641728.

Objetivo
Explorar la asociación del recuento de enfermedades cardiovasculares (ECV) y combinaciones con una estancia prolongada (LOS) y la readmisión relacionada con la exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EAEPOC) al año entre pacientes hospitalizados por EAEPOC.

Pacientes y métodos
Este estudio retrospectivo unicéntrico incluyó 3684 admisiones de 2281 pacientes con EPOC exacerbada entre 2015 y 2024, sin ajuste por la gravedad basal de la EPOC. Las ECV evaluadas fueron hipertensión (HTA), cardiopatía isquémica (CI), arritmia, insuficiencia cardíaca (IC) y enfermedad arterial periférica (EAP). El resultado primario fue la LOS prolongada, definida como una estancia hospitalaria de ≥ 14 días. Se utilizaron modelos de regresión logística de ecuaciones de estimación generalizadas y modelos de Cox con agrupamiento a nivel de paciente para evaluar la LOS prolongada y el reingreso relacionado con la EPOC exacerbada al año, respectivamente. Los análisis de subgrupos y de sensibilidad evaluaron la robustez de los hallazgos para la LOS prolongada.

Resultados
Al menos una ECV estuvo presente en el 71,7% de los ingresos. Después del ajuste completo, 2 ECV (odds ratio [OR]: 1,60; intervalo de confianza del 95% [IC]: 1,18– 2,16) y ≥ 3 ECV (OR: 1,95; IC del 95%: 1,30– 2,93) se asociaron con LOS prolongada (P para la tendencia < 0,001). Los ratios de riesgo ajustados para el reingreso relacionado con AECOPD al año fueron 1,38, 1,42 y 1,68 para 1, 2 y ≥ 3 ECV, respectivamente (P para la tendencia = 0,006). HTN + IHD + PAD mostró la asociación más fuerte con LOS prolongada (OR: 2,53; IC del 95%: 1,25– 5,12). La hipertensión arterial combinada con arritmia se asoció con una estancia hospitalaria prolongada (OR: 1,83; IC del 95%: 1,15–2,92) y con la readmisión (cociente de riesgos: 1,59; IC del 95%: 1,04–2,45). Las asociaciones entre el número de enfermedades cardiovasculares y la estancia hospitalaria prolongada se mantuvieron generalmente consistentes en los análisis de subgrupos y de sensibilidad.

Conclusión
El aumento del número de enfermedades cardiovasculares se asoció con riesgos progresivamente mayores de estancia hospitalaria prolongada y readmisión relacionada con exacerbaciones agudas de la EPOC al año, siendo la asociación con la estancia hospitalaria prolongada más evidente a partir de la coexistencia de dos enfermedades cardiovasculares. Las asociaciones con estos resultados variaron según las combinaciones de enfermedades cardiovasculares, lo que sugiere que tanto el número como la combinación de enfermedades cardiovasculares pueden ayudar a identificar a los pacientes con mayor riesgo de resultados adversos durante la hospitalización y tras el alta.

Accede al artículo completo en https://www.dovepress.com/association-between-cardiovascular-comorbidities-and-clinical-outcomes-peer-reviewed-fulltext-article-COPD

Asociación entre comorbilidades cardiovasculares y resultados clínicos en pacientes hospitalizados por exacerbación aguda de la EPOC

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