DOI: 10.1016/j.opresp.2026.100626. Abstracto de estudio:
Las exacerbaciones de la EPOC son eventos complejos que requieren un enfoque personalizado. Recientemente se ha propuesto un nuevo enfoque centrado en el paciente que se enfoca en la identificación de rasgos tratables (TT).
Objetivos
El objetivo principal del estudio EXACERBANTES es describir sistemáticamente la distribución de los TT en pacientes con EPOC exacerbada que acuden a atención primaria (AP) y a urgencias hospitalarias (AH). Los objetivos secundarios incluyen: (1) evaluar la relación entre los TT individuales y los resultados clínicos relevantes; (2) desarrollar una puntuación de riesgo predictiva basada en los TT; (3) comparar el rendimiento de diferentes clasificaciones de gravedad; (4) validar estas puntuaciones frente al índice DECAF (disnea, eosinopenia, consolidación, acidosis, fibrilación auricular) en pacientes hospitalizados; (5) evaluar la viabilidad de medir el FEV1 durante las exacerbaciones utilizando microespirómetros portátiles; y (6) comparar la función pulmonar durante la fase aguda con las mediciones tomadas 90 días después.
Materiales y métodos
Estudio prospectivo, multicéntrico y observacional que incluye pacientes diagnosticados con EPOC exacerbada en pacientes con EPOC y controles sanos. La cohorte de pacientes con EPOC se someterá a pruebas rutinarias y avanzadas, incluyendo electrocardiograma, microespirometría y proteína C reactiva capilar (PCR). La cohorte de controles sanos se someterá a evaluaciones adicionales como análisis de sangre, gases arteriales, radiografía de tórax y biomarcadores (PCR, troponina T, NT-proBNP, dímero D). Los pacientes serán reevaluados 90 días después del evento inicial. El tamaño de muestra estimado para el objetivo principal es de 397 pacientes. El primer paciente fue reclutado el 13 de diciembre de 2024; se esperan resultados en el primer trimestre de 2026.
Conclusiones
El estudio EXACERBANTES ofrece un marco para explorar las terapias dirigidas en la EPOC exacerbada y para desarrollar una estrategia de tratamiento personalizada y orientada a los resultados
Accede al estudio completo en https://www.elsevier.es/en-revista-open-respiratory-archives-11-articulo-the-exacerbantes-study-exacerbation-chronic-S2659663626000901