Evaluación remota de las capacidades físicas de pacientes con EPOC
Abstracto del artículo publicado en Dovepress. DOI https://doi.org/10.2147/COPD.S554786. Con el auge de la telesalud y la telemonitorización de las enfermedades respiratorias crónicas, tener una solución sencilla y una prueba remota confiable de evaluación de la capacidad física es una cuestión importante.
El test de bipedestación de 5 repeticiones (5STS) es un buen candidato, pero se deben estudiar dos aspectos antes de considerar su implementación remota: la evaluación del efecto de aprendizaje (EA) que condiciona la administración e interpretación del test, y su viabilidad mediante videoconferencia.
Pacientes y métodos
Se reclutaron 40 pacientes estables con EPOC. Desde casa, realizaron el test 5STS durante tres visitas (V1-V3) de cinco ensayos (T1-T5), cada uno con un periodo de descanso de 5 min. El V2 se realizó 24-48 h después del V1 y el V3 un mes después. Para evaluar la viabilidad remota, se registraron los motivos de no inclusión relacionados con el uso de tecnología digital, fallos de conexión, eventos adversos y satisfacción del paciente. El EA se evaluó cronometrando el test 5STS realizado en cada visita y corresponde a una mejora del rendimiento en ensayos repetidos.
Resultados
No se reportaron eventos adversos. El 19% de los pacientes no se reclutaron debido a un problema de hardware o conocimientos informáticos insuficientes. El 3% de las visitas se cancelaron debido a fallos de conexión/cámara. La aceptabilidad de la prueba mostró una tasa de satisfacción general del 96%. La repetibilidad fue excelente con un ICC [CI95] de 0,91 [0,85–0,95] en V1; 0,98 [0,96–0,99] en V2; y 0,95 [0,91–0,97] en V3. El cambio más pequeño detectable al 95% fue de 0,99 segundos. El ANOVA de Friedman de V1 confirmó una LE, con diferencias significativas entre el primer ensayo (V1T1) y V1T3, V1T4 y V1T5, y entre V1T2 y V1T5 (p < 0,01 para todos). La diferencia mediana entre V1T1 y V1T5 fue de -1,50 [-2,09/-0,81] segundos. La comparación intervisita entre V1 y V2 no mostró diferencias entre V1T5 y ninguno de los ensayos en V2, lo que confirma una estabilización de la EL después de cinco ensayos.
Conclusión
La prueba remota 5STS es una prueba factible, segura y fiable. Realizar cinco ensayos es esencial para monitorizar la EL y evitar subestimar la condición física inicial de los pacientes con EPOC al inicio de un programa de entrenamiento físico.
Accede al artículo completo en https://www.dovepress.com/the-remote-assessment-of-physical-capacities-of-patients-with-copd-fea-peer-reviewed-fulltext-article-COPD
El test de bipedestación de 5 repeticiones (5STS) es un buen candidato, pero se deben estudiar dos aspectos antes de considerar su implementación remota: la evaluación del efecto de aprendizaje (EA) que condiciona la administración e interpretación del test, y su viabilidad mediante videoconferencia.
Pacientes y métodos
Se reclutaron 40 pacientes estables con EPOC. Desde casa, realizaron el test 5STS durante tres visitas (V1-V3) de cinco ensayos (T1-T5), cada uno con un periodo de descanso de 5 min. El V2 se realizó 24-48 h después del V1 y el V3 un mes después. Para evaluar la viabilidad remota, se registraron los motivos de no inclusión relacionados con el uso de tecnología digital, fallos de conexión, eventos adversos y satisfacción del paciente. El EA se evaluó cronometrando el test 5STS realizado en cada visita y corresponde a una mejora del rendimiento en ensayos repetidos.
Resultados
No se reportaron eventos adversos. El 19% de los pacientes no se reclutaron debido a un problema de hardware o conocimientos informáticos insuficientes. El 3% de las visitas se cancelaron debido a fallos de conexión/cámara. La aceptabilidad de la prueba mostró una tasa de satisfacción general del 96%. La repetibilidad fue excelente con un ICC [CI95] de 0,91 [0,85–0,95] en V1; 0,98 [0,96–0,99] en V2; y 0,95 [0,91–0,97] en V3. El cambio más pequeño detectable al 95% fue de 0,99 segundos. El ANOVA de Friedman de V1 confirmó una LE, con diferencias significativas entre el primer ensayo (V1T1) y V1T3, V1T4 y V1T5, y entre V1T2 y V1T5 (p < 0,01 para todos). La diferencia mediana entre V1T1 y V1T5 fue de -1,50 [-2,09/-0,81] segundos. La comparación intervisita entre V1 y V2 no mostró diferencias entre V1T5 y ninguno de los ensayos en V2, lo que confirma una estabilización de la EL después de cinco ensayos.
Conclusión
La prueba remota 5STS es una prueba factible, segura y fiable. Realizar cinco ensayos es esencial para monitorizar la EL y evitar subestimar la condición física inicial de los pacientes con EPOC al inicio de un programa de entrenamiento físico.
Accede al artículo completo en https://www.dovepress.com/the-remote-assessment-of-physical-capacities-of-patients-with-copd-fea-peer-reviewed-fulltext-article-COPD