Limitación crónica del flujo aéreo, síntomas respiratorios inferiores, EPOC y rinosinusitis crónica en una población de mediana edad: El estudio sueco de bioimagen cardiopulmonar (SCAPIS). Un vínculo entre las vías respiratorias inferiores y superiores

La rinosinusitis crónica (RSC) está relacionada con el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Sin embargo, se carece de datos combinados sobre la RSC, la función pulmonar, los síntomas de las vías respiratorias inferiores y el tabaquismo en la población general. El presente estudio investiga la relación entre la RSC y la limitación crónica del flujo aéreo (LCA), los síntomas de las vías respiratorias inferiores y la EPOC en una población de mediana edad con fumadores y nunca fumadores.

Pacientes y métodos

 Se incluyeron todos los sujetos del Estudio Sueco de Bioimagen Cardiopulmonar (SCAPIS). Se realizó una espirometría a los sujetos tras la broncodilatación. La limitación crónica del flujo aéreo se definió como una relación FEV⁻ / FVC < 0,7. Se realizó una tomografía computarizada de tórax para detectar la presencia de enfisema, y ​​los sujetos respondieron un cuestionario exhaustivo sobre la RSC, los síntomas de las vías respiratorias inferiores, el asma, la bronquitis crónica y el tabaquismo.

Resultados

En total, se incluyeron 30.154 sujetos adultos en el rango de edad de 50 a 64 años. La prevalencia de CRS fue del 5,6 %. CRS fue más prevalente entre los sujetos en las siguientes categorías: CAL (7,6 %), síntomas de las vías respiratorias inferiores (15,7 %), fumadores actuales (8,2 %), asma (13,6 %), nunca fumadores y alguna vez fumadores con EPOC (17,6 % y 15,3 %, respectivamente), enfisema (6,7 %) y bronquitis crónica (24,5 %). En el modelo de regresión ajustado, CRS se asoció significativamente con CAL (OR 1,40), síntomas de las vías respiratorias inferiores (OR 4,59), bronquitis crónica (OR 6,48), asma (OR 3,08) y EPOC (OR 3,10).

Conclusión

 En esta muestra poblacional nacional, seleccionada aleatoriamente, de más de 30,000 hombres y mujeres de mediana edad, el RSC se asocia con CAL, síntomas de las vías respiratorias inferiores, bronquitis crónica, asma y EPOC. En pacientes con RSC y con inflamación de las vías respiratorias inferiores, es importante considerar el estado inflamatorio de todo el sistema respiratorio.

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