Un proyecto de consenso Delphi para captar la opinión de los expertos griegos sobre la posición de las terapias triples en la EPOC: por qué, cuándo y a quién

Publicado: Miércoles, 05 Marzo 2025 18:11

En los últimos años, el tratamiento de la EPOC se ha vuelto más personalizado considerando las características específicas de los pacientes.

Objetivo y métodos
Hemos realizado un proyecto de consenso DELPHI para evaluar el nivel de consenso entre los expertos griegos sobre el uso de la triple terapia en la EPOC como tratamiento inicial y de seguimiento. Se desarrolló una encuesta en línea Delphi de tres rondas. El cuestionario fue desarrollado por un comité directivo de 6 miembros, incluyó 54 afirmaciones y se dividió en 3 dominios: (A) terapia triple como tratamiento inicial (dividido en subdominios que examinan el impacto de las exacerbaciones según la función pulmonar, la reversibilidad de la broncodilatación y/o el recuento de eosinófilos en sangre, el tabaquismo, los síntomas y las comorbilidades), (B) escalada a terapia triple desde broncodilatación doble y (C) desescalada de terapia triple a broncodilatación doble. La encuesta fue financiada por AstraZeneca y fue organizada y analizada por una empresa externa independiente.

Resultados
Se alcanzó consenso en el 84,8%, 63% y 80% de las afirmaciones para los dominios A, B y C, respectivamente. Los expertos coincidieron en que el tratamiento inicial con triple terapia es una opción razonable para pacientes específicos, mientras que la escalada de doble broncodilatación a triple terapia podría considerarse, además de en exacerbaciones frecuentes, también en pacientes con antecedentes de una exacerbación moderada, principalmente en presencia de marcada reversibilidad del broncodilatador o alto recuento de eosinófilos en sangre. Finalmente, hubo consenso en que la desescalada de triple terapia a doble broncodilatación era inapropiada en pacientes que habían experimentado una exacerbación moderada en el año anterior.

Conclusión
Aunque se generó consenso en varias afirmaciones, los panelistas no lograron llegar a un consenso en muchos aspectos del uso de la triple terapia, lo que identificó áreas para futuras investigaciones.

Accede al artículo completo en https://www.dovepress.com/a-delphi-consensus-project-to-capture-greek-experts-opinion-on-the-pos-peer-reviewed-fulltext-article-COPD

Un proyecto de consenso Delphi para captar la opinión de los expertos griegos sobre la posición de las terapias triples en la EPOC: por qué, cuándo y a quién

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