Las visitas al especialista respiratorio antes de los ingresos por exacerbación de la EPOC están relacionadas con una mejor gestión y mejores resultados

Publicado: Martes, 12 Noviembre 2024 11:48

Publicado el 5 de noviembre de 2024 Volumen 2024:19 Páginas 2387—2396. Documento de la IED https://doi.org/10.2147/COPD.S491447.

Las exacerbaciones de la EPOC (AEPOC) impactan significativamente la progresión de la enfermedad y la mortalidad. Visitar a un especialista respiratorio (ER) cerca de la exacerbación puede conducir a un tratamiento rápido y mejores resultados. Nuestro objetivo fue evaluar la asociación entre una visita de ER 30 días antes del ingreso y los resultados de la exacerbación.

Pacientes y métodos

El estudio prospectivo incluyó sujetos que fueron hospitalizados con AEPOC entre 2017 y 2019 en 13 centros médicos. Se evaluaron los resultados previos al ingreso, en el hospital y a los 30 días y se compararon entre pacientes con y sin una visita de ER a los 30 días, utilizando el emparejamiento por puntaje de propensión. Se realizó un análisis de subgrupos en función del motivo de la visita de RS (seguimiento urgente vs. regular).

Resultados

Se incluyeron 344 sujetos, y 105 (31%) tuvieron una visita de RS previa al ingreso (grupo RS). Antes del emparejamiento, los indicadores de EPOC grave prevalecieron en el grupo RS, mientras que después del emparejamiento no hubo diferencias. Las visitas de RS se asociaron con el inicio prehospitalario de broncodilatadores de acción corta (50% vs. 36%), antibióticos (30% vs. 17%) y esteroides sistémicos (38% vs. 22%). El grupo RS tuvo una mayor duración entre los primeros síntomas y la llegada al hospital (mediana 5 vs. 3 días, p < 0,01) y una menor duración de la estancia hospitalaria (mediana 4 vs. 5 días, p = 0,04). Los resultados hospitalarios y a los 30 días fueron similares entre los grupos. Sin embargo, una visita de RS prehospitalaria no urgente se asoció con mejores resultados hospitalarios y a los 30 días.

Conclusión

Las visitas de rutina al neumólogo podrían conducir a un tratamiento correcto y temprano de la EPOC con un potencial de mejores resultados. Estos hallazgos resaltan la necesidad de contar con especialistas disponibles y una mayor concienciación.

Accede al artículo completo en https://www.dovepress.com/respiratory-specialist-visits-before-admissions-with-copd-exacerbation-peer-reviewed-fulltext-article-COPD

Las visitas al especialista respiratorio antes de los ingresos por exacerbación de la EPOC están relacionadas con una mejor gestión y mejores resultados

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